浅思想 浅思在机能试验学PBL教育中结合EBM思想

叶小红

摘 要：机能试验学是一门重要的根底医学试验课程，其中心教育方针是进步医学生的实践才干、发明才干、立异精力和医学思想。现在，以问题为中心的教育法（Problem Based Learning，PBL）在培育学生的评判思想及剖析、处理问题的才干等方面行之有用。经过参看很多文献发现，近年来鼓起的循证医学（Evidence-based medicine，EBM）与PBL教育法、机能试验学课程在某些方面密切相关。因而，在机能试验学教育中将PBL教育法与EBM二者有机结合，将为机能试验学教育供给新思路。

关键词：循证医学 PBL教育 机能试验学

跟着现代医学的展开一日千里，当时社会对医学生的实践才干、发明才干、立异精力和医学思想都有更高更新的要求，而传统医学教育方式培育的医学生在这些方面下风渐显，因而现代医学教育适应这一趋势，在变革传统医学教育理念、方式、办法等方面进行了许多探究。近年所鼓起的PBL教育法为医学教育作业者供给了新的思路。PBL是以问题为根底，学生为主体，小组评论为方式，在教师的参加下环绕某一专题问题进行研讨的学习进程。它着重从问题提出人手，激起学生学习的爱好，让学生有针对性地去探究和灵活运用理论常识，培育学生的评判思想及剖析、处理问题的才干。此外，在现代医学方式由以经历为根底改变为以依据为根底的进程中，医学生逐渐摆脱了以经历为主的医学思想办法，并构成以依据为主的医学思想办法。在这一改变进程中，循证医学应运而生。加拿大闻名的临床流行病学家David Sackett提出循证医学是指稳重、精确和明智地使用当时所取得的最好的研讨依据科学地辅导临床实践。EBM的教育思想具有很强的自动性、挑战性和终生性，鼓舞个别的独立考虑，充沛调动个别的求新和立异认识。假如结合循证医学思想来进行PBL教育，将有助于进一步进步PBL教育效果。

一、PBL在机能试验学教育中的重要性

机能试验学是从生理学、病理生理学和药理学的试验教育中衍生出来的一门独立的概括性试验学科。它旨在培育学生理论联系实践、独立考虑、剖析、处理实践问题和立异的才干。可是，在传统试验教育中，学生往往是机械照搬试验教材上试验进程来进行操作，不会自动考虑、发问，乃至任课教师在学生操作错误时包办代替。由此，学生的临床实践才干、概括剖析与处理问题才干、立异才干都有所短缺。跟着机能试验学教育变革的进行，在使用PBL教育法的进程中发现：教师经过精心设定的问题，可有用激起学生学习爱好和动机；学生在以小组协作的方式处理问题的进程中，经过信息查找，材料搜集，可进步学生剖析、判别、推理和概括使用理论常识处理问题的才干；通過分工协作，可培育学生联合协作和互帮互助的精力；经过小组评论、答复他组质疑、发问，可进步学生的反响才干、逻辑推理才干、口头表达才干。因而，在机能试验学教育中选用PBL教育法对进步其教育质量含义严重。

二、EBM思想与机能试验学的符合点

试验成果就是现实依据，而现实依据又是依据试验数椐所得。因而，从某种含义上来讲，医学试验科学就是循证科学。现在，医学机能试验首要分为三大版块：验证性试验、概括性试验和探究性试验，前两者是在前人作业与经历的根底上，经过试验进程培育学生的试验技术然后取得常识，而后者是经过对研讨目标进行活跃的考虑与概括，对不知道要素进行斗胆规划和探究研讨而培育学生的立异、发明才干。这一按部就班，浅显易懂的教育进程与EBM的理念一起。别的，循证医学的基本思路是提出问题、寻觅依据、点评依据、处理问题。在试验教育中具体表现为以下几步：1.学生经过一个试验往往要到达必定的试验意图，因而试验标题就适当于要处理的问题，所以，试验意图的规划适当于问题的提出；2.寻觅依据的进程在试验教育中实践就是获取试验数据的进程，首要包含试验办法的挑选、试验进程的组织与施行；3.经过试验取得的数据还要对其计算、剖析，才干据此得出成果，这适当于EBM中点评依据这一进程；4.依据试验成果进行剖析评论终究得出结论，这就是问题的处理。因而，EBM与机能学在研讨办法及内容上有适当高的符合性。

三、EBM思想和PBL教育法的联系

在PBL教育中，教师提出问题或引导学生提出问题并找寻处理问题的办法与答案。在这一进程中，学生以讲义为根底，结合其他办法查找搜集到的信息材料，经充沛评论后，用以处理问题。EBM是以处理临床问题为起点，提出了一整套在临床实践中发现问题.寻觅现有的最好依据，点评和概括剖析所得依据及使用成果以辅导疾病的确诊、医治和预后的理论和办法。因而，EMB与PBL具有从问题动身这一一起的实践根底，且在辅导理念与实践操作上是异曲同工。在医学教育中，PBI教育法是实践EBM理念的最佳途径，而在PBL教育中结合EBM思想能更好的辅导PBL教育法的展开。

综上所言，PBL教育法重视学生的主体位置，充沛给予学生提出问题并发挥主观能动性处理问题的的时机和自在学习的空间，有助于培育医学生的自主学习才干、思想才干、实践才干、言语表达才干、团队协作才干等。若在机能试验学的PBL教育中将EBM思想及观念当令传递给学生则能让学生理解依据是断定试验计划的根底，概括运用各种手法搜集、点评依据然后找到问题的处理计划是终究意图，这一进程有助于培育学生的发散思想和立异思想。因而，在机能试验学教育中将PBL教育法与EBM的有机结合，将有助于进一步进步机能试验学教育质量，扩展教育新思路。endprint