创伤性骨折病人的心理干预护理研究

肖念　姚洋　洪俊

【摘 要】 目的 总结对TFE病症患者予以的心理护理有效方式。 方法 对2016年收治的1例TFE病症患者予以有效心理层面护理干预，对比其护理前后SDS以及SAS评分。 结果 此TFE病症患者护理前SDS评分集中在（66.1±4.2），SAS评分集中在（70.1±4.0），予以其心理干预三周之后SDS评分集中在（38.3±2.2），SAS评分集中在（33.1±3.3），护理前后对比数据差异较为明显。 结论 对存在TFE病症患者予以有效性科学性心理层面良好护理能够帮助患者以积极心态面对康复治疗。

【关键词】 创伤性骨折 心理干预 护理效果

前言

通常来讲创伤性骨折（英文简称TFE病症）属于常见骨科病症，该种TFE病症具备较长病程时间以及较急病情和较为缓慢康复，患者一旦突发此病则会对其正常学习工作生活带来消极性影响，患者在实际患病期间更会产生悲伤以及自卑或者是焦虑等等消极心理，在消极心理情绪影响下往往不配合医生用药以及抵抗治疗等，因此相关医护人员有必要对TFE病症患者实施心理干预。

1 资料与方法

1.1 资料

我院门诊于2016年收治的1例TFE病症女性患者，该患者由于突发车祸进而导致全身范围内多处骨折，并出现创伤性休克状况，该名患者具体年龄为80岁。

1.2 患者心理情绪

患者住院期间主要心理情绪集中在三方面：

其一是恐惧心理，患者由于突发性车祸进而导致盆骨在内多处性骨折，而突然性的车祸无疑是对患者精神予以了强烈性刺激，加之惊吓过度促使患者对自身病症以及治疗产生恐惧消极心理，此外该名患者年龄较大，此种恐惧感更盛。

其二是焦虑心理，对于该名TFE病症患者而言在较大年龄状况之下对于周遭环境有着较差的适应能力，对于自身自理能力较为害怕丧失掉，因此住院之后对于实际治疗表现为心急如焚，想早点出院而又无法实现进而焦虑不堪，此外该名TFE病症患者对于入院大量费用也较为担忧，害怕为子女造成经济方面相应困难，而该种忧虑心理影响到其正常住院期间睡眠和相应饮食，表现为饮食量较少，或者不想吃饭，睡眠时间较短等等。

其三是忧郁心理，一般TFE病症所需较长时间病程治疗，尤其是对于骨折区域的石膏固定以及牵引均需要一个月到两个月时间卧床休息，卧床期间还需要大量服药，而老年患者在长时间无法自理自身生活状态下，加之乏味枯燥住院生活则造成其较为忧郁，重点表现为经常叹息以及精神压抑，此外不想和亲人以及医生说话，一个人默默不语[1]。

其四是孤独心理，对于TFE病症老年患者而言，最喜欢的生活则是儿女绕膝，在住院治疗过程中，儿女不可能全部陪伴其左右，加之住院环境较为陌生，对于具体治疗也不是很了解，茫然感倍增之下进而造成老人无助以及强烈孤独心理。

1.3 心理层面有效护理

对收治的该名TFE病症老年女性患者予以的心理层面有效护理集中在以下几方面：

与患者构建信任关系。相关医护人员在该名TFE病症患者入院之后主动和其进行沟通对话，以和蔼以及较为热情的态度和患者建立起友好关系，如对此老年患者主动进行治疗设施以及住院环境和医院饮食等详细介绍，并告知其自身工作职责和姓名，告知老人有所需要时及时寻找自身帮忙；在此基础上对于该名老年患者一些诉求以及不懂事项予以倾听和解释，如对患者不了解自身病症进行告知，对此患者所需治疗过程予以介绍；当然在和患者予以友好关系建立过程中最好是避免对话方面冲突，要积极的站在老年患者角度为其着想，最终通过与患者良好对话沟通赢得患者最大信任。

及时心理疏导与解释。相关医护人员需要对患者出现的焦虑以及恐惧等心理予以良好疏导，此老年患者突发车祸而骨折，心理较为脆弱恐惧，医护人员就需要及时对其予以安慰，告知患者不要恐惧，只要是配合医生治疗病症就可以恢复，还可以正常生活；对于患者焦虑则需要相关医护人员找准患者焦虑之处，该名TFE病症患者较为担忧昂贵治疗费用以及恢复情况，这就需要医护人员可以帮助其申请费用一定优惠减免等等，还可以通过一些以往成功恢复健康老年TFE病症患者案例来增加其治疗信心，以此化解其忧虑[2]；对于患者无助孤独则需要相关医护人员常常能够予以陪伴，可以是聊聊家常，也可以是为其读报纸或者是播放患者喜爱的音乐、戏剧等等，进而化解其孤独。

及时放松训练。相关医护人员指导患者掌握一定的心理放松技巧，指导患者学会心理松弛运动，具体来讲医护人员指导患者于舒适体位平躺，之后双眼闭上并将精神集中在一个声音或者是一个词、一个字上，与此同时做充足深呼吸，该种训练需要保证在15分钟到20分钟之间，医护人员需要陪伴在患者左右[3]。

1.4 评价标准

探究心理层面良好护理效果主要是建立在SDS评分以及相应SAS评分基础上，其中SDS为患者抑郁自测状况评分，而SAS则为患者焦虑自测状况实际评分。

2 结论

综上分析可知，本研究利用先进SPSS19.0软件对该名TFE病症患者心理护理之前以及三周护理之后的SDS评分以及SAS评分予以严格有效的统计分析，此TFE病症患者护理前后对比数据差异较为明显，由此可见心理良好护理对于该名对TFE病症患者起到了心理调节作用，总结来讲对存在TFE病症患者予以有效性科学性心理层面良好护理，如构建信任关系以及及时心理疏导和指导放松运动均能够帮助患者以积极心态面对康复治疗。

参考文献

[1]谭柏坚，邱大宏，李丽芳等. 心理干预对创伤性骨折患者焦虑抑郁情绪及应对方式的影响[J]. 中国当代医药，2013，21：175-176+178.

[2]周雪芬，唐跃华. 个性化心理干预对创伤性骨折患者焦虑情绪的影响[J]. 健康研究，2016，03：301-303.

[3]赵彩霞. 浅谈对创伤性骨折患者进行术后心理护理的临床价值[J]. 当代医药论丛，2014，16：111-112.